2026年度診療報酬改定讨论告一段落，现在正是时候在中医协就“医院增值税问题”展开根本性讨论——日病协·望月议长·神野副议长 – GemMed

日病协，在中医协就“医院增值税问题”提出根本性讨论

在診療報酬改定讨论告一段落之际，日本医院会（日病协）的望月议长等人提议在中医协（中央社会保险医疗协议会）就“医院增值税问题”展开根本性讨论，这是医疗机构经营者不容忽视的动向。目前，由于医院在診療報酬中增值税的处理方式为免税，因此实际上承担了采购环节的增值税。这种被讥讽为“益税”的结构是压迫医院经营的一个因素，尤其是在收益增长停滞备受指摘的背景下，其影响不容忽视。

M&A・事業承継の文脈での示唆

如果这项增值税问题的讨论全面展开，并且朝着取消免税措施或转为课税对象等方向发展，将直接影响医院的损益计算书。特别是对于中小型医院或设备投资负担较重的医院而言，这将是关系到经营可持续性的重大课题。在这种情况下，追求规模经济、强化经营基础的M&A或集团化优势将更加凸显。例如，通过多家医疗机构合作提高购买力，可以吸收增值税负担的增加部分，或者利用税务方案，考虑向更有利的经营形态转型。

経営者・後継者への気づき

贵院是否制定了中长期的事业承继计划，不仅考虑診療報酬改定，还考虑了此类制度变更对经营的潜在影响？增值税问题的根本性讨论预示着未来收益结构的改变，并提出了仅凭本院的经营能力是否能够应对，或者是否需要与外部合作或整合等疑问。现在正是审视本院财务状况，并研究多种事业承继选择方案的绝佳时机。