📖 约 8 分钟 ／ 2026.05.08 更新
继承人短缺的诊所，停业是最后的选择吗？
“孩子没有选择从医之路”、“没有足够的资金让优秀的在职医生接班”、“年龄到了极限”——。出于这些原因，饱受继承人缺失困扰的诊所和医疗法人正在日本全国范围内持续增加。停业、闭院可能意味着放弃多年来与患者建立的信任关系、解雇一同走过的员工，以及放弃对地区医疗的贡献。然而，了解“第三方继承并购”这一选择，就能克服这些挑战，开辟事业延续，甚至获得转让对价，开启新的人生篇章。本文将面向面临继承人问题的医疗机构理事长、院长以及从事医疗事业继承的专业人士，结合医疗行业的特殊论点，详细阐述通过并购实现事业继承的优势和具体流程。
继承人问题为何日益严峻？
根据厚生劳动省的调查，无住院部诊所院长的平均年龄已超过60岁，并且呈逐年老龄化趋势。在所有医生中，60岁及以上医生的比例约为25%，其中開業医生（独立执业医生）中，即将退休的医生占有相当大的比例。另一方面，并非所有医生的子女都会选择从医，即使选择了，也往往优先考虑在大学医院或主要医院的职业生涯，选择继承父母诊所的情况呈下降趋势。这种状况凸显了家族内部继承的困难，并形成了大量继承人缺失诊所的结构性问题。
開業医生的年龄构成（参考）
60岁及以上占约60%！
- ✅ 70岁以上：约25%
- ✅ 60～69岁：约35%
- ✅ 50～59岁：约25%
- ✅ 40多岁：约15%
（出典：参考厚生劳动省“医疗设施调查”等数据编制。实际构成比例可能有所变动。）
面临继承人短缺的诊所的选择
面临继承人短缺的诊所，主要有停业/闭院、院内继承、以及第三方继承（并购）这三种选择。下面将分别介绍它们的特点，并着重阐述第三方继承的优势。
1. 停业/闭院：损失巨大的选择
停业/闭院看似最简单的解决方案，但背后伴随着诸多デメリット。不得不引导多年来就诊的患者前往其他医疗机构，可能导致地区医疗出现空白。同时，一同工作的员工将失去工作，多年积累的诊所信誉和品牌价值也将消失。医疗设备和内部装修等，如果变现能力差，往往只能报废处理，剩下的只有处理退休金和未付款项等事宜。由于无法获得转让对价，经济上几乎没有收益。
2. 院内继承：候选人选定和资金是挑战
将事业继承给院内员工（如在职医生或副院长）的“院内继承”，有时可以期待相对顺利的交接。对于患者和员工来说，由熟悉的医生担任院长会带来安心感。然而，这种方式存在一些障碍。首先，作为继承候选人的院内员工是否具备收购医疗法人的充足资金，这是一个重大挑战。此外，其是否具备作为医疗经营者的资质，以及最重要的是本人是否有继承意愿，都需要慎重评估。
3. 第三方继承（并购）：事业延续与经济效益并存
将诊所转让给外部的医疗法人、事业公司或有独立意愿的医生等“第三方继承（并购）”，正逐渐成为继承人缺失诊所最现实且有效的解决方案。这种方式最大的优势在于事业得以延续的可能性很高。受让方通常以获得现有患者、员工、诊所的专业知识和诊疗费收入为目的，一般会致力于维持和发展事业。同时，转让方可以对其诊所的事业价值进行评估，并获得转让对价作为经济回报。这笔对价可以作为院长个人退休后的生活资金，或用于新事业的投资资金。这使得事业延续和经济效益得以兼顾。
| 继承模式 | 概要 | 优势 | 劣势/挑战 |
|---|---|---|---|
| 家族内部继承 | 由子女或亲属中的医生继承 |
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| 院内继承 | 由在职医生或副院长继承 |
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| 第三方继承（并购） | 由外部医疗法人、事业公司等继承 |
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深入探讨医疗并购中转让方的优势
第三方继承（并购）不仅是解决继承人问题的方案，还能为转让方带来诸多优势。特别是在医疗机构的并购中，以下几点尤为重要。
1. 通过转让对价获得经济回报
诊所或医疗法人的事业价值，由地理位置、患者数量、诊疗业绩、设备、员工以及未来盈利能力等多种因素决定。通过并购，可以获得将这些价值具体化的转让对价（买卖价格）。这笔对价将成为院长个人退休后生活资金或用于新医疗事业再投资的重要基础。根据事业规模和盈利能力的不同，一般而言，转让对价的谈判范围可能在年收入的几个百分比到更高。但这仅为参考，具体情况因个案而异。
2. 实现员工就业和患者的持续护理
在并购谈判中，受让方通常会将维持现有员工就业和向患者持续提供医疗服务作为条件。这使得转让方能够保障长期共事的员工的生活，并为自己一直诊治的患者提供一个可以安心继续接受医疗服务的环境。这是停业/闭院无法实现的、具有重大社会意义的优势。
3. 应对医疗法人特有的问题
对于医疗法人而言，其组织形式（社团医疗法人、财团医疗法人等）、股东构成、基金情况等都会影响并购的方案。例如，社团医疗法人中股东的退出/变更手续、出资份额的评估与转让、基金的返还等流程都需要专业知识。此外，诊疗报酬制度的变动、设施标准的维持、各类许可的继承等因素，也会影响并购的评估价格和手续的复杂性。因此，聘请能够应对这些专业问题的并购顾问至关重要。
医疗并购转让对价参考
成功报酬参考：年营业额的0.5～1.5倍左右
※这仅为一般性参考，会因各诊所的盈利能力、增长性、资产状况、市场环境等因素而有很大差异。需要与专家进行详细评估。
医疗并购的基本流程
医疗机构的并购与一般的事业继承不同，需要专业的知识。在此，将结合医疗行业的特性，阐述第三方继承（并购）的基本步骤。
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步骤 1：并购的探讨与准备 📋
掌握继承人问题的现状，探讨并购作为停业以外的选择。整理转让意向条件（价格、时间、员工就业等）。 -
步骤 2：选择并购顾问 🔍
选定精通医疗并购的专家（中介公司、FA等）。签署保密协议（NDA）。 -
步骤 3：制作/披露企业概要书（TC） 📝
制作汇总诊所概要、财务状况、事业内容等的企业概要书。向匿名化的候选企业披露信息。 -
步骤 4：与候选企业面谈/基本协议 🤝
在匿名信息披露后，与表示出兴趣的候选企业进行面谈。条件合适则签署基本协议书（MOU）。 -
步骤 5：尽职调查（DD） 🧐
受让方详细调查转让方的财务、法律、事业内容等。对于医疗机构，诊疗报酬债权、许可、设施标准、病历信息等也属于调查对象。 -
步骤 6：签署并购协议/交割 ✅
根据尽职调查结果，签署最终的买卖合同（股权转让合同、事业转让合同等）。执行转让（交割）。 -
步骤 7：整合/PMI 💼
向受让方移交事业，进行系统整合、组织重组等。
医疗并购成功的关键点
要成功实现医疗机构的并购，需要注意几个关键点。首先，对于转让方和受让方双方而言，并购都是人生中的重大决定。因此，除了情感因素，基于客观视角和专业知识的判断至关重要。特别是，理解并能妥善应对医疗法人特有的法律法规、诊疗报酬制度、地区医疗构想等特殊因素的并购顾问的选择，极为关键。
此外，在尽职调查（DD）中，不仅要确认财务方面，还要详细核查医疗机构的合规体制、医疗设备的维护状况、员工劳动条件、患者信息管理体制等。在确定转让对价时，不仅考虑过去的收益，还倾向于考虑未来的盈利能力以及对地区医疗提供体系的贡献度。对于转让所得税（转让所得课税），最好提前与专家进行模拟计算，并采取适当的税务对策。
面临继承人短缺问题的各位医疗机构负责人，在考虑停业/闭院之前，请务必考虑通过并购实现事业继承。与专家商谈，为贵院找到最适合的未来之路。M&A Medical拥有精通医疗行业的专家团队，将为您量身定制最适合的并购策略。欢迎随时咨询。
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M&A Medical是专注于医疗机构的并购与事业继承支持服务。作为中小企业厅认定的并购支援机构，我们以成功报酬制支持饱受继承人短缺困扰的诊所和医疗法人的转让，以及战略性受让。
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