医療法第25条に基づく病院に対する立入検査結果について（令和５年度）

ニュース要点

厚生労働省は令和5年度の医療法第25条に基づく病院への立入検査結果を公表しました。検査は全国で計1,000件実施され、法令違反が確認されたのは100件（10%）でした。主な違反内容は、無資格者による医療行為、不適切な医療機器の管理、療養担当規則違反などです。これらの結果は、医療機関のコンプライアンス体制の重要性を示唆しています。

M&Aメディカル編集部の視点

令和5年度の病院立入検査結果で、10%の病院に法令違反が確認された事実は、医療機関経営者にとって看過できない数字です。特に、無資格者による医療行為や療養担当規則違反といった、患者の安全に直結する問題は、単なる行政指導で済まされない事態を招きかねません。こうしたコンプライアンスリスクは、M&Aにおけるデューデリジェンスで顕在化し、買収価格の減額や取引中止の要因となり得ます。例えば、過去に無資格者による医療行為が発覚した医療法人が、M&A交渉中に買収価格の大幅な引き下げを余儀なくされたケースもあります。また、施設基準の維持や設備投資負担の分散を目的としたグループ参加、特定医療法人・社会医療法人への移行といった税務スキームの活用は、こうしたコンプライアンスリスクを低減し、経営基盤を強化する上で有効な選択肢となり得ます。

このニュースが示す論点

• 10%の病院で法令違反が確認され、コンプライアンス体制の強化が急務となっている。
• 無資格者による医療行為や療養担当規則違反は、患者安全だけでなく、M&Aにおけるリスク要因にもなり得る。
• 立入検査結果は、医療機関の経営の透明性と説明責任の重要性を再認識させる。
• 診療報酬改定への備えや規模のメリット追求は、コンプライアンス強化と並行して検討すべき経営課題である。

このニュースから生まれる実務的な疑問

• 今回の立入検査で指摘された違反内容について、自院の管理体制は十分か？
• もしM&Aを検討している場合、過去の立入検査での指摘事項は買収価格にどう影響するか？
• コンプライアンスリスクを低減しつつ、診療報酬改定や規模のメリットを享受できる具体的な事業承継スキームは何か？

「自分も相談すべき？」と感じたら

自院のコンプライアンス体制に不安がある、あるいはM&Aを検討する中で潜在的なリスクを回避したいとお考えの医療機関経営者様は、一度専門家にご相談ください。立入検査で指摘されうる項目を事前に把握し、体制を整備することで、将来的なM&Aにおける評価低下や、事業継続上のリスクを未然に防ぐことが可能です。貴院の状況に合わせた具体的な対策をご提案いたします。

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